中國網(wǎng)財經(jīng)11月25日訊 今日下午2點,由中國保險學會指導,中國網(wǎng)財經(jīng)、中國社會科學院保險與經(jīng)濟發(fā)展研究中心聯(lián)合主辦的“2022年度十大溫暖理賠案例發(fā)布會暨進一步提升保險理賠服務(wù)滿意度研討會”成功舉辦。
在主題研討環(huán)節(jié),北京格豐律師事務(wù)所合伙人、律師郭玉濤表示,退保黑產(chǎn)現(xiàn)象已持續(xù)多年,并且越來越組織化、系統(tǒng)化、規(guī)模化,給保險公司造成巨大損失,也給金融秩序造成不穩(wěn)定影響,也嚴重損害了投保人的合法權(quán)益。退保黑產(chǎn),絕非一地一面的問題,單靠一家公司、一個領(lǐng)域解決是不可能的,必須要綜合性一次性解決。
以下為演講實錄:
(資料圖片)
退保黑產(chǎn)現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)了多年,并且越來越有組織化、系統(tǒng)化、規(guī)模化,給保險公司造成了巨大損失,也給金融秩序造成了不穩(wěn)定影響,同時也嚴重損害了投保人的合法權(quán)益。
我們經(jīng)過分析調(diào)研后認為,這種退保黑產(chǎn),絕非一地一面的問題,而是一個綜合性的問題,涉及到監(jiān)管體制、保險合同營銷、保險代理人管理、保險合同設(shè)計、司法實踐認識、刑民交叉等多方面的問題,如果想解決,也必須要綜合性一次性解決。單靠一家公司、一個領(lǐng)域想解決,是不可能的。
從合法的退保渠道來看,所謂退保,實際上在法律上并無此概念。實質(zhì)上,類似于解除保險合同,但是要求回溯到保險合同訂立之前狀態(tài),要求保險公司將已經(jīng)收取的保險費全額退還給投保人。
我國《保險法》、《民法典》均有合同效力終止的相關(guān)規(guī)定。《保險法》第十五條:“ 除本法另有規(guī)定或者保險合同另有約定外,保險合同成立后,投保人可以解除合同,保險人不得解除合同。”《民法典》第一百四十六條:“行為人與相對人以虛假的意思表示實施的民事法律行為無效。以虛假的意思表示隱藏的民事法律行為的效力,依照有關(guān)法律規(guī)定處理。”第一百四十七條到一百五十一條,則規(guī)定了可以撤銷的情形。
可見,在法律層面上,規(guī)定了解除、無效、撤銷三種導致保險合同終止的情形,而退保行為,更接近撤銷保險合同的情形。 按理說,投保人如果確有道理與依據(jù),完全可以依法來主張權(quán)利。也因此,我認為,退保本身并不違法,是投保人的正當合法權(quán)利,投保人如果委托他人代理進行退保,也是合法的。
從退保黑產(chǎn)的手法來說,我們說退保是黑產(chǎn),黑在何處?是說其中的手法、方式涉及嚴重的違法情形。例如:釣魚取證,按照一定話術(shù),獲取營銷員的電話錄音,作為證據(jù);與營銷員相互勾結(jié),偽造虛假的證據(jù),例如電話錄音、情況說明等;格式化的投訴信等,頻繁投訴;組織人員到保險公司職場喧鬧、掛橫幅等,執(zhí)照壓力;在互聯(lián)網(wǎng)上制造輿論,給保險公司施加壓力;對投保人進行虛假宣傳,虛構(gòu)事實、隱瞞真相,謊稱高額的退保收益,導致投保人信以為真,委托代為退保;控制客戶的電話、銀行卡等,切斷投保人與保險公司的聯(lián)絡(luò)方式;退保成功的,使用暴力威脅,獲取高額傭金;甚至謊稱其他高額獲利的理財方式等,騙取投保人另外投保、購買理財?shù)龋瑥亩畲笙薅鹊孬@取傭金;販賣投保人的個人信息;虛假投保、迅速退保,騙取傭金;假冒保險業(yè)內(nèi)人士,勸說投保人退保;
那么,退保黑產(chǎn)業(yè)者為何一定要采取這種違法的方式方法?為何不能采取正當?shù)木S權(quán)方式呢?答案是,這種業(yè)者一定要采取違法方式。因為一方面,其并無充分證據(jù)以終止保險合同。另一方面,其為了謀取超額利益,也必須要采取這樣的方式才行。
從導致黑產(chǎn)產(chǎn)生的原因來講,退保黑產(chǎn)的產(chǎn)生,是一個綜合性的問題,不能僅僅考慮保險公司受損害、違法者利欲熏心等表面原因。
實質(zhì)上,這種情形是我國保險行業(yè)發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物,因為這標志著傳統(tǒng)保險營銷、服務(wù)、管理、司法體系已經(jīng)不適應保險行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)實,存在的缺陷已經(jīng)到了非改變不可的地步了。
簡單地說,起碼存在如下的原因:保險公司對于代理人的管理存在制度性缺陷,對于代理人管理嚴格,但是卻不將其視為勞動者,使得代理人缺乏歸屬感甚至心懷怨恨;保險產(chǎn)品設(shè)計存在缺陷,致使投保人覺得不劃算;營銷體系存在缺失,實踐中確實存在不規(guī)范、誤導、欺騙消費者的營銷情形;傭金體系不盡合理,導致首期傭金過高,容易吸引一些不法分子以代理人身份,通過虛假投保退保騙取傭金;對于保險詐騙的刑法規(guī)定比較簡單,一般僅規(guī)定騙取保險金情形,沒有涉及到類似于黑產(chǎn)這樣的騙取保險費情形。而一般的詐騙罪,往往很難立案。對于退保黑產(chǎn)涉及的詐騙、敲詐勒索、侵犯公民信息、虛假訴訟等違法犯罪情形,往往不從刑事角度入手懲處,導致黑產(chǎn)肆無忌憚,越來發(fā)展越快;投保人缺乏防騙教育,導致普通投保人無法理解投保黑產(chǎn)的危害性,容易上當受騙。
如何防范退保黑產(chǎn)?只有全面應對這些黑產(chǎn)原因,才能真正意義上解除退保黑產(chǎn)的危害。否則,即便保險公司氣得要死,也是沒有用的。不僅無用,只會刺激黑產(chǎn)的急劇膨脹。
我提出如下的建議:保險行業(yè)應該聯(lián)合起來,與有關(guān)的立法、司法機構(gòu)進行研究調(diào)查,切實說清楚黑產(chǎn)并非是普通的合同解除或者撤銷行為,而是涉及違法犯罪情形;在保險產(chǎn)品營銷環(huán)節(jié),應該守法進行,要盡量保護保險消費者的知情權(quán)、選擇權(quán),不能為了利潤、簽單而縱容侵犯消費者權(quán)益的保險營銷行為;對于營銷人員的管理,應當使得營銷人員有歸屬感,不至于反目成仇;對于營銷人員的傭金發(fā)放、追回制度,應當清晰合理,使得營銷人員不能不合理地失去、占有傭金;最大化地減少營銷員協(xié)助甚至參與黑產(chǎn)的利益驅(qū)動。對于投保人應當給與清晰的解釋,教育其為何不能接受黑產(chǎn)誘導;對于黑產(chǎn)的壓力、敲詐等,保險公司不能無原則地退讓妥協(xié);應該要求這類案件盡量通過人民法院進行裁判,在厘清事實、明確是非的前提下,通過司法途徑進行公平裁判;人民法院對于退保類案件,應當重證據(jù),不能偏聽偏信。